男生射精有血，可能与以下原因有关：
1.精囊炎：精囊位于前列腺后上方，是一对长椭圆形的囊性器官，其分泌的精囊液占精液的70%～80%。精囊炎多与前列腺炎同时发生，多由于逆行感染所致。致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及大肠杆菌，分为急性和慢性精囊炎两类。
急性精囊炎：可有畏寒、发热、全身疼痛及下腹疼痛症状。当炎症局限于精囊炎时，患者可出现耻骨上区隐痛，并伴有会阴部不适，在射精时尤其明显。此外，还可能出现血精，精液外观呈粉红色、暗红色或咖啡色，这是由于炎症时导致精囊分泌的液体中有红细胞。
慢性精囊炎：多为急性精囊炎病变较重或未彻底治疗演变所致，由于经常性兴奋或手淫过频，引起精囊前列腺充血，继发感染。患者可有血精，精囊变小。
2.前列腺炎：前列腺位于膀胱与原生殖膈之间。前列腺炎可分为急性和慢性两种，其症状表现为：
急性前列腺炎：发病急，有全身感染症象或脓毒血症表现，高热、尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛，排尿困难，尿潴留，尿道滴白，恶寒、发热，乏力等。
慢性前列腺炎：不同病人症状表现相差很大，常见的症状有：
疼痛：后尿道可有烧灼感、蚁行感，会阴部、肛门部疼痛可放射至腰骶部、腹股沟、耻骨上区、阴茎、睾丸等，偶可向腹部放射。
排尿异常：可出现尿频、尿急、尿痛、尿不净、尿无力、尿分叉、尿滴沥、尿等待、尿潴留、尿失禁等。
生殖系统症状：晨起或大便时尿道口流出少许稀薄、乳白色、水样或粘稠分泌物，或伴有遗精、早泄、血精、射精障碍、性欲减退等性功能异常症状。
精神症状：有神疲乏力、精神抑郁、记忆力减退、自信心下降等。
3.精阜炎：精阜是男性尿道的组成部分，位于前列腺部尿道后壁。炎症时会导致射精时出血，血精常为精囊炎的并发症。
4.后尿道炎：后尿道炎多由逆行感染所致，即病菌从尿道外口逆行侵入后尿道。当炎症侵及射精管时，精液中也可出现血液。
5.其他：如前列腺结石、精囊及尿道的结核、血吸虫、结石、损伤等也可导致血精。
如果出现射精有血的情况，建议及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。