荨麻疹是一种局限性水肿反应,表现为皮肤出现风团,其病因极为复杂,引发的过敏原多种多样,涵盖食物、接触、吸入物、药物、疾病、感染、物理等方面。
一、食物因素:
1.动物性蛋白,如牛奶、鸡蛋等。
2.海鲜类,如鱼、虾、蟹、贝壳类。
3.水果类,如柠檬、芒果、菠萝等。
二、接触性因素:包括金属、塑料、纤维物等。
三、吸入物因素:如花粉、动物皮屑、羽毛、甲醛等,这类患者常伴有呼吸道症状。
四、药物因素:包括青霉素抗生素、血清制剂、各种疫苗等。
五、疾病因素:如系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍、溃疡性结肠炎等。
六、感染因素:如肝炎病毒、柯萨奇病毒、链球菌、真菌、寄生虫等。
七、物理因素:如日光等。
此外,精神及内分泌因素和遗传因素等也可能导致荨麻疹。但具体是哪些过敏源引起荨麻疹症状,需通过过敏源定量检测来确定。目前常见的过敏源检测方法有体内试验和体外检测,可在一定程度上检测出上述过敏源。
1.体内试验包括:
(1)皮肤点刺实验,是将少量高度纯化的过敏源液体滴于患者前壁,用点刺针轻轻刺破皮肤,以此判断过敏源致敏情况,一般从操作到出报告前后需30分钟左右,但要注意检查前应停用抗过敏药物或者含抗过敏成分的复方制剂,不过骤然停药易加重病情,给患者带来痛苦且有一定危险性。
(2)皮内实验等。
2.体外试验是通过测量患者血液中对特定过敏源产生的特异性IgE抗体水平来评估过敏反应的方法,该检查适用范围广,适合各个年龄段怀疑过敏的患儿、曾出现过严重过敏反应的患儿等,而且不受抗组胺药物影响,检测能提供准确的定量结果,明确引起过敏反应的具体过敏源,有助于精确诊断和个体化治疗,避免不必要的猜测和试错。
总之,荨麻疹的病因和过敏源多样,检测方法也各有特点,需要根据具体情况选择合适的检测方法来明确病因。
