儿童鼻窦炎症状表现多样，通常儿童鼻窦炎持续超过12周未愈可能转为慢性。
局部症状表现
鼻塞： 儿童会出现鼻腔堵塞，影响呼吸，可能导致张口呼吸，尤其是夜间睡眠时更明显。鼻塞严重时会影响孩子的嗅觉，使他们对气味的感知能力下降。流涕： 多为脓性鼻涕，颜色可为黄色或绿色。鼻涕量多少不一，有的孩子会不断从鼻腔流出鼻涕，甚至向后流入咽部，引起咽部不适。
全身症状表现
发热： 部分儿童会出现发热症状，体温可能在38℃~39℃甚至更高，持续时间因人而异。年龄较小的儿童可能发热症状相对更明显，且容易出现高热惊厥等情况。头痛： 儿童鼻窦炎可能会引起头痛，不过儿童表述头痛的方式可能不太准确，常表现为精神不振、哭闹等。一般前组鼻窦炎症引起的头痛多在前额部，后组鼻窦炎症引起的头痛多在头顶部、后枕部。
伴随症状表现
咳嗽： 由于鼻腔分泌物倒流至咽部，刺激咽部引起咳嗽，这种咳嗽往往在晨起时较为明显。有的孩子咳嗽症状较为顽固，普通止咳药效果可能不佳。嗅觉减退： 长期患有鼻窦炎的儿童可能会出现嗅觉减退，影响对周围气味的感知，比如闻不到花香等，但由于儿童表达能力有限，可能容易被忽视。精神状态改变： 孩子可能会变得烦躁不安、精神萎靡，学习注意力不集中等，因为身体不适影响了他们的正常状态。