乳腺导管瘤的形成目前尚未完全明确，但一般认为可能与以下因素有关。乳腺导管瘤是乳腺导管上皮的良性肿瘤，其具体形成机制较为复杂，目前研究认为可能涉及多种因素的综合作用。
内分泌因素影响
激素水平失衡： 体内雌激素水平异常升高可能是诱发乳腺导管瘤的因素之一。女性在青春期、孕期或围绝经期等特殊时期，体内激素波动较大。例如，青春期女性雌激素分泌增加，如果内分泌调节出现紊乱，就可能影响乳腺导管上皮细胞的正常生长和分化，增加乳腺导管瘤的发生风险。长期服用含雌激素的药物或保健品，也会使体内雌激素水平持续偏高，进而干扰乳腺导管的正常生理状态。孕激素相对不足： 孕激素对乳腺组织有一定的保护作用，如果孕激素分泌相对不足，无法有效拮抗雌激素的作用，乳腺导管上皮就容易异常增生，为乳腺导管瘤的形成创造条件。例如，一些卵巢功能异常的女性，孕激素分泌减少，患乳腺导管瘤的几率可能会上升。
导管上皮异常增生
细胞增殖失控： 乳腺导管上皮细胞正常情况下有一定的增殖和凋亡平衡机制。当某些因素导致细胞增殖失控时，就可能形成导管瘤。比如，一些基因突变可能影响细胞的正常生长调控，使乳腺导管上皮细胞过度增殖。研究发现，某些原癌基因的激活或抑癌基因的失活，会打破细胞增殖与凋亡的平衡，促使导管上皮细胞不断增生，逐渐形成导管瘤样结构。长期慢性刺激： 乳腺导管长期受到慢性炎症等刺激，也可能导致上皮细胞异常增生。例如，乳腺导管的慢性炎症会持续刺激局部组织，引起细胞的应激性反应，使得上皮细胞增殖活跃，进而增加导管瘤的发生概率。一些有乳腺导管慢性炎症病史的患者，相对更容易患上乳腺导管瘤。
遗传易感性
家族遗传倾向： 部分乳腺导管瘤具有一定的家族遗传易感性。如果家族中有亲属患有乳腺导管瘤，那么其他家庭成员患该病的风险可能会高于普通人群。研究表明，某些特定的基因遗传突变可能会传递给下一代，使个体更容易发生乳腺导管上皮的异常病变，从而增加乳腺导管瘤的发病几率。比如，家族中若存在与乳腺导管瘤相关的基因突变携带者，其后代患乳腺导管瘤的可能性会比没有家族遗传背景的人高一些。基因相关因素： 目前已经发现一些基因与乳腺导管瘤的发生存在关联。例如，BRCA1和BRCA2基因的突变与乳腺癌的发生密切相关，而乳腺导管瘤作为乳腺疾病的一种，也可能受到这些基因的影响。虽然具体的遗传机制还在进一步研究中，但遗传易感性在乳腺导管瘤的形成过程中确实起到了一定作用。