肋骨撞伤后不肿但痛一下特疼，可能是肋骨软组织挫伤等情况。一般来说，这种情况首先要关注受伤后的观察要点。
受伤后的观察重点
局部外观检查： 虽然表面不肿，但要留意肋骨部位是否有轻微的皮下淤血点等细微变化，有时候刚受伤时可能淤血还没明显扩散。疼痛持续时间： 要关注疼痛是短暂一下还是会持续加重，如果疼痛在1 - 2天内逐渐缓解，那相对可能问题不大；但如果疼痛超过3天仍无缓解甚至加重，就要警惕。
初步处理建议
休息制动： 受伤后要让受伤的胸部尽量减少活动，比如避免剧烈咳嗽、大幅度转身等动作，让肋骨部位得到充分休息，一般建议休息1 - 2周左右，给损伤的组织恢复时间。冷敷与热敷时机： 在受伤后的24小时内，可以用冰袋进行局部冷敷，每次冷敷15 - 20分钟，每天3 - 4次，这样可以减轻局部肿胀和疼痛；受伤24小时后，如果疼痛没有严重加剧，可改为热敷，促进血液循环，帮助恢复。
何时需及时就医
出现呼吸困难： 如果在肋骨撞伤后，感觉呼吸变得急促、费力，或者呼吸时疼痛明显加重，影响到正常呼吸，这时候要立刻就医，因为可能存在肋骨骨折合并气胸等严重情况。疼痛伴随其他症状： 比如受伤后出现头晕、恶心、呕吐等症状，也需要尽快就医检查，排除是否有其他部位的损伤影响。