怀孕贫血严重需明确原因并治疗。
一、大多数孕妇贫血可采用口服或静脉注射铁剂补充治疗，重症则输注红细胞纠正贫血。因为孕期贫血多是缺铁性贫血，铁剂是治疗缺铁性贫血的有效药物，通过补充铁元素来增加血红蛋白的合成，改善贫血状况。当贫血非常严重时，输注红细胞可以快速提升血红蛋白水平，改善组织缺氧状态。
二、少数孕妇贫血由再生障碍性贫血、白血病、溶血性贫血等导致，需根据原发病前往专科就诊并接受相应治疗。如再生障碍性贫血，可能需要使用免疫抑制剂等药物或进行造血干细胞移植等治疗方法；白血病则需根据具体类型进行化疗、靶向治疗等；溶血性贫血要针对病因采取不同的治疗措施，如免疫性溶血性贫血可能需要使用糖皮质激素等药物。
三、平时应避免剧烈运动，以免细胞氧耗量增加影响氧供，导致胎儿缺氧，怀孕期间出现严重贫血建议多卧床休息。剧烈运动时身体对氧气的需求大幅增加，而贫血患者本身的氧供能力有限，就容易使胎儿处于缺氧的风险中，卧床休息能减少身体的氧耗，一定程度上保障胎儿的氧气供应。
总之，对于怀孕时严重贫血的情况，要仔细查明原因，根据不同情况采取合适的治疗方法，同时注意日常护理，保障孕妇和胎儿的健康。