怀孕时痔疮严重可以通过多种方式来处理，一般可以先从生活习惯调整入手。首先要保证每天摄入足够的水分，建议每天饮水1500~2000毫升左右，这样能保持大便通畅，减少对痔疮的刺激。
生活习惯调整
饮食方面： 要多吃富含膳食纤维的食物，像全麦面包、新鲜的蔬菜（如芹菜、菠菜等）和水果（如香蕉、苹果等）。蔬菜每天可以摄入300~500克，水果每天吃200~300克左右。同时要避免吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、花椒等，这类食物容易加重痔疮的不适。排便习惯： 养成良好的排便习惯很重要，每天尽量定时排便，最好在早餐后半小时左右，每次排便时间不宜过长，控制在5分钟以内。如果有便秘情况，可以在医生指导下使用一些温和的缓泻剂，但不能自行滥用药物。
局部护理方法
温水坐浴： 每天可以进行1~2次温水坐浴，水温控制在40~45℃左右，每次坐浴15~20分钟。这样可以促进局部血液循环，缓解痔疮的肿胀和疼痛。不过要注意，坐浴时要保持会阴部清洁，避免感染。使用痔疮膏： 可以在医生的指导下使用一些对孕妇相对安全的痔疮膏，这类痔疮膏一般具有消肿、止痛的作用。但要严格按照医生的建议使用，不能自行随意增加用量或长期使用。
就医相关情况
如果痔疮严重到出现大量出血、剧烈疼痛或者痔核脱出不能回纳等情况，一定要及时就医。医生会根据孕妇的具体情况进行评估和处理，可能会采取一些相对安全的治疗措施，比如在必要时进行局部的保守治疗调整，或者在孕周合适的情况下考虑进行适当的治疗干预，但会充分权衡对孕妇和胎儿的影响。总之，怀孕时痔疮严重不要自行盲目处理，要通过合理的生活调整、局部护理并在必要时就医来妥善应对。