慢性结肠炎5年后不一定会有息肉，但患病5年后出现息肉的可能性较高，应积极肠镜检查鉴别排除，必要时内镜下处理等治疗。慢性结肠炎是结肠慢性炎症病变致腹泻、腹痛的消化系统疾病，病程长且病情反复。因慢性结肠炎长期慢性，肠道黏膜受炎性刺激反复修复增生易出现息肉样改变，所以患者患病5年后出现息肉概率较高，但不是必然有息肉。确诊后若积极治疗，改善饮食结构、健康饮食、规律作息、定期复诊、合理用药等，可减少结肠黏膜损害，有效控制炎症，息肉发生可能性显著降低。慢性结肠炎是慢性长期性疾病，需定期复查肠镜了解肠道是否有其他病变，发现息肉应明确病理性质，制定实施适宜手术方案治疗。
一、慢性结肠炎的特点：
1.是结肠发生的慢性炎症性病变。
2.主要症状为腹泻和腹痛。
3.具有病程长、病情反复的特征。
二、慢性结肠炎与息肉的关系：
1.5年后不一定有息肉。
2.但患病5年后出现息肉可能性高，因为炎性因素刺激下肠道黏膜易出现息肉样改变。
三、应对措施：
1.确诊后积极配合治疗，包括改善饮食等各方面。
2.这样能减少黏膜损害和控制炎症，降低息肉发生概率。
四、定期复查肠镜的重要性：
1.可了解肠道是否有其他病变。
2.发现息肉后要根据病理性质制定手术方案。
总之，对于慢性结肠炎患者，要重视其可能出现息肉的情况，积极治疗并定期复查肠镜，以便及时发现和处理相关问题。