大脚趾关节处肿起来可能由多种原因引起，比如痛风性关节炎，急性损伤等。如果是痛风性关节炎导致的大脚趾关节肿胀，急性发作期可以在医生指导下使用非甾体抗炎药，像依托考昔等缓解症状，但具体用药需遵医嘱。
可能的病因
痛风： 体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在大脚趾关节处，就会引起肿胀、疼痛，通常在夜间突然发作，疼痛比较剧烈，血尿酸水平会升高，一般患者血尿酸可能高于420μmol/L。外伤： 比如大脚趾受到碰撞、扭伤等，会导致局部软组织损伤或骨折，从而出现肿胀，有明确的外伤史，可能还伴有淤血、疼痛，活动大脚趾时疼痛加剧。感染： 大脚趾关节处皮肤破损后受到细菌等病原体感染，也会出现肿胀，局部会有红、肿、热、痛的表现，严重时可能有脓液渗出，血常规检查可能会显示白细胞升高。
如何初步判断
观察症状特点： 如果大脚趾关节肿胀伴有剧烈疼痛，夜间发作明显，且既往有血尿酸高的情况，要考虑痛风可能。要是有明显外伤史后出现肿胀，多考虑外伤。如果肿胀部位伴有红、肿、热、痛，有伤口且有脓液，要考虑感染。检查血尿酸： 怀疑痛风时，可去医院检测血尿酸水平，能辅助判断是否是痛风引起的大脚趾关节肿胀。查看外伤情况： 自己检查大脚趾是否有明显的外伤痕迹，比如淤青、伤口等，有助于判断是否是外伤导致。
日常注意事项
痛风患者： 要低嘌呤饮食，避免吃动物内脏、海鲜、浓肉汤等，每天饮水要在2000ml以上，促进尿酸排泄。还要避免饮酒，尤其是啤酒，因为酒精会影响尿酸代谢。外伤患者： 急性外伤后72小时内可以进行冷敷，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次，减轻肿胀和疼痛；72小时后改为热敷，促进血液循环，利于消肿。感染患者： 要保持大脚趾关节处清洁，定期换药，如果有脓液要及时清理，必要时口服或静脉使用抗生素，不过具体用药需遵医嘱。