一、局部色素沉着
1.日晒因素
-年龄性别影响：任何年龄和性别的人群都可能因日晒导致鼻子以下部位色素沉着。长期暴露在阳光下，紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多黑色素。例如，长时间户外活动的人群，如农民、建筑工人等，若未做好防晒措施，更容易出现该部位色素沉着。
-生活方式关联：日常户外活动较多、没有规律使用防晒霜等防晒产品的生活方式会增加风险。儿童由于皮肤更娇嫩，长时间日晒后鼻子以下发黑的情况可能更明显，且需要特别注意防晒，因为儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，紫外线对其皮肤的损伤更大。
2.炎症后色素沉着
-年龄性别体现：各年龄段和性别均可发生。比如痤疮患者，无论是青少年还是成年人，在痤疮炎症消退后可能会出现局部色素沉着，导致鼻子以下发黑。女性在经期前后，由于体内激素变化，皮肤状态不稳定，也可能在痤疮等炎症后更易出现色素沉着。
-病史及生活方式关系：有痤疮、湿疹、脂溢性皮炎等皮肤炎症病史的人群，在炎症过程中皮肤的炎症反应会激活黑色素细胞，若炎症消退后护理不当，就容易出现炎症后色素沉着。不良生活方式如过度挤压痘痘等可能加重皮肤损伤，进而加重色素沉着。
二、消化系统问题
1.肝脏疾病
-年龄性别差异：不同年龄和性别均可患病。例如，慢性肝炎患者，男性和女性都可能发病，随着病情发展，可能出现皮肤黄染，表现为鼻子以下部位发黑发黄等情况。在儿童中，先天性肝脏疾病如先天性胆道闭锁等也可能导致类似表现，儿童发病时除了鼻子以下发黑，还可能伴有黄疸、腹胀、生长发育迟缓等症状。
-病史及相关影响：有肝脏疾病家族史、长期酗酒（男性相对更易因酗酒导致肝脏损伤）、患有病毒性肝炎等病史的人群风险更高。长期酗酒会直接损伤肝细胞，影响肝脏的正常功能，导致胆红素代谢异常，从而出现皮肤色素沉着。
2.胃肠道功能紊乱
-年龄性别体现：各年龄段和性别均可发生。比如，长期饮食不规律的人群，无论是年轻人还是老年人，都可能出现胃肠道功能紊乱。青少年学习压力大、饮食不规律时，容易出现胃肠功能紊乱，进而影响营养吸收，可能间接导致皮肤色泽改变，出现鼻子以下发黑的情况。女性在生理期前后，激素水平变化可能影响胃肠道功能，导致胃肠功能紊乱。
-生活方式与病史关联：长期暴饮暴食、饮食结构不合理（如高油高盐高糖饮食）等生活方式是重要诱因。有胃肠道疾病病史如胃炎、胃溃疡等的人群，胃肠道功能本就相对较弱，更容易出现功能紊乱。胃肠道功能紊乱会影响营养物质的消化吸收，进而可能影响皮肤的营养状态，导致皮肤色泽异常。
三、内分泌失调
1.甲状腺功能减退
-年龄性别情况：各年龄段和性别均可发病，女性相对更易患病。成年人甲状腺功能减退时，会出现代谢减慢的表现，皮肤可能变得干燥、粗糙，且可能出现色素沉着，导致鼻子以下发黑。儿童患先天性甲状腺功能减退时，会影响生长发育和代谢，除了鼻子以下发黑，还可能有身材矮小、智力发育迟缓等表现。
-病史及相关因素：有甲状腺疾病家族史、曾接受过甲状腺手术或放射性碘治疗等病史的人群风险较高。女性在产后，由于身体处于特殊的生理状态，也容易出现甲状腺功能减退相关问题，进而可能导致皮肤色素沉着。
2.肾上腺皮质功能减退
-年龄性别差异：各年龄段和性别均可发病，原发性肾上腺皮质功能减退在女性中相对多见。患者会出现皮肤色素沉着，以暴露部位、摩擦部位等更为明显，鼻子以下部位可能受累。儿童患肾上腺皮质功能减退时，除了皮肤表现，还可能有生长发育迟缓、低血压、低血糖等症状，需要及时诊断和治疗。
-病史及生活方式关联：有自身免疫性疾病病史（如自身免疫性甲状腺炎等）的人群，发生肾上腺皮质功能减退的风险增加。长期使用某些药物如抗结核药物等也可能影响肾上腺皮质功能。生活方式方面，长期精神压力过大等可能影响内分泌系统的平衡，间接增加患病风险。