急性心肌梗死患者的心电图会有一些特别的表现，主要包括以下几个方面：
1.ST段抬高：在面向梗死区的导联上，ST段呈弓背向上型抬高，在超急期，ST段可呈斜形抬高。
2.T波改变：在面向梗死区的导联上，T波可由直立变为倒置。
3.Q波形成：在面向梗死区的导联上，出现宽而深的Q波。
4.心律失常：可出现各种心律失常，如室性早搏、室性心动过速、心房颤动等。
5.其他改变：还可能出现ST-T动态演变，即随着病情的进展，ST段和T波的改变会逐渐加重。
需要注意的是，心电图只是一种初步的诊断方法，急性心肌梗死的确诊需要结合临床症状、心肌酶学等检查结果。如果怀疑有急性心肌梗死，应立即就医，进行进一步的检查和治疗。