少女月经迟迟不来可能由多种原因导致。一般来说，少女月经初潮后，可能会在短期内出现月经不规律的情况，但如果超过16岁仍未来月经，或月经建立后停经超过3个周期、自身周期长度超过6个月，则需重视。
生理发育因素
青春期内分泌调节不完善： 少女在青春期时，下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能尚不成熟，激素分泌不稳定，可能导致月经推迟。通常这种情况会随着身体的进一步发育逐渐改善，一般不需要特殊治疗，但如果长时间月经不来且有不适，需就医检查。体重因素： 体重过轻或过重都可能影响月经。体脂过低会影响雌激素的正常合成，从而导致月经推迟，比如体重指数（BMI）低于18.5的少女，可能出现月经异常；而体重过重的少女，内分泌紊乱的风险增加，也可能引起月经迟迟不来。
生活方式因素
过度节食： 有些少女为了减肥过度节食，摄入的营养不足，尤其是蛋白质、脂肪、维生素等缺乏，会影响子宫内膜的正常生长和修复，导致月经推迟。一般建议每日摄入热量不低于1200千卡，保证营养均衡。长期熬夜： 经常熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，进而影响月经周期。建议少女每天保证7 - 8小时的充足睡眠，规律作息。
疾病因素
多囊卵巢综合征： 这是一种常见的妇科内分泌疾病，会导致少女出现月经稀发、闭经等情况，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。通过B超检查卵巢形态以及激素水平检测可辅助诊断，一旦确诊需要在医生指导下进行相应的治疗和生活方式调整。甲状腺功能异常： 甲状腺功能减退会使甲状腺激素分泌减少，影响机体的新陈代谢和内分泌功能，从而导致月经推迟；而甲状腺功能亢进时，也可能出现月经紊乱的情况。通过甲状腺功能检查可以明确诊断，然后进行针对性治疗。