肺癌有一定的遗传倾向，但并不是说父母患肺癌子女就一定会得肺癌。研究发现，约10%的肺癌患者具有家族聚集性，即家族中有多人患肺癌。
遗传因素的具体表现
基因层面的关联：某些特定的基因变异与肺癌的遗传易感性有关。例如，BRCA1、BRCA2等基因的突变不仅与乳腺癌相关，也可能增加肺癌的发病风险。不过，基因变异只是增加了患病的可能性，并非绝对会发病。家族聚集现象：如果家族中有亲属患肺癌，那么其他家族成员患肺癌的风险会比普通人群略高。但这种聚集性不一定是单一基因导致，而是多个基因与环境因素共同作用的结果。比如一个家族中，父母、子女等多人先后被诊断为肺癌，除了遗传因素外，共同的生活环境、饮食习惯等也可能起到一定作用。
环境因素的重要影响
吸烟因素：吸烟是肺癌最重要的环境致病因素。即使家族中有肺癌遗传倾向，如果不吸烟，患肺癌的风险会大大降低。相反，长期吸烟的人，即使家族中没有肺癌病史，患肺癌的几率也会显著升高。例如，长期每天吸烟20支以上，连续吸烟超过20年的人群，患肺癌的风险比不吸烟者高10 - 20倍。空气污染：包括室内小环境和室外大环境污染。室内装修材料释放的氡气、油烟等污染，室外的工业废气、汽车尾气等，都会增加肺癌的发病风险。在污染严重的地区生活的人群，相比污染轻的地区，患肺癌的可能性更高，这也说明环境因素在肺癌发病中占据重要地位，即使有遗传易感性，良好的环境可降低发病几率。职业暴露：长期接触石棉、砷、铬、镍、铍等职业致癌物的人群，患肺癌风险明显增加。比如石棉工人，他们患肺癌的几率比普通人群高很多，这进一步表明环境中的职业相关因素对肺癌发病的影响，而不仅仅是遗传因素决定是否患病。
如何降低肺癌风险
定期体检：有肺癌家族史的人群更应该定期进行肺部检查，如每年进行低剂量螺旋CT筛查。低剂量螺旋CT对于早期肺癌的检出率较高，可以在肺癌还处于较小、可治疗阶段时就发现病变，从而提高治愈率。一般建议40岁以上，尤其是有肺癌家族史、长期吸烟等高危因素的人群每年做一次低剂量螺旋CT检查。改善生活方式：首先要做到戒烟，吸烟是肺癌的主要诱因，戒烟后患肺癌的风险会随着戒烟时间的延长而逐渐降低。其次，要注意室内通风，减少室内空气污染，使用环保装修材料，厨房安装有效的抽油烟机等。另外，保持健康的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃烟熏、油炸等高致癌物质的食物，也有助于降低肺癌发病风险。