生气胸口疼可能由多种原因引起。一般来说，情绪激动时交感神经兴奋，可能导致血管收缩等情况，从而引发胸口疼。比如，约有10% - 20%的人在强烈情绪刺激下会出现胸口疼痛的情况。
心脏方面的原因
冠心病引发： 本身有冠心病基础的人，生气时交感神经兴奋，会使心率加快，心肌耗氧量增加，而原本狭窄的冠状动脉不能充分供血，就可能出现胸口疼。这类人群在生气等情绪波动时，胸口疼的症状可能更明显。心律失常导致： 生气时可能诱发心律失常，如早搏等。当出现早搏时，心脏的正常节律被打乱，也会感觉胸口不适、疼痛。比如频繁的室性早搏就可能让人心前区有疼痛、闷胀等感觉。
呼吸系统的原因
过度通气综合征： 人在生气时往往会过度换气，导致体内二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒，进而出现胸口疼、胸闷、手脚麻木等症状。一般这种情况在平静下来，做深呼吸调整后，症状会逐渐缓解。岔气情况： 剧烈生气时，可能会引起呼吸肌痉挛，导致岔气，表现为胸口部位的疼痛，疼痛多在呼吸、咳嗽或转动体位时加重。
神经官能症方面的原因
神经功能紊乱： 长期精神压力大、情绪不稳定的人，可能存在神经官能症。生气时，神经功能进一步紊乱，就可能出现胸口疼的症状。这类人群的胸口疼往往与情绪密切相关，还可能伴有心悸、乏力、失眠等其他神经功能紊乱的表现。肌肉紧张导致： 生气时身体会处于紧张状态，胸部的肌肉也可能紧张收缩，长时间的肌肉紧张就会引起胸口疼。比如胸大肌等部位的肌肉持续紧张，就会让胸口有疼痛感。