甲状腺结节症状表现因结节性质、大小等不同而有差异。大多数甲状腺结节患者早期可能没有明显症状，约5% - 15%的甲状腺结节是恶性的，当结节较大时可能会出现一些局部表现。
无症状情况
很多甲状腺结节较小且为良性时，患者通常没有任何自觉症状，往往是在体检做甲状腺超声等检查时偶然发现。这类结节一般对身体影响不大，定期复查观察其变化即可，比如每6 - 12个月复查甲状腺超声，监测结节大小、形态等变化。
局部压迫症状
结节较大压迫气管时：患者可能会出现呼吸困难的症状，尤其是在活动后可能会感觉气促加重。如果结节压迫食管，可能会导致吞咽困难，进食时有梗阻感。例如，有的患者会发现自己吃较硬的食物时，感觉食物下行不顺畅。结节压迫喉返神经时：可能会出现声音嘶哑的情况。这是因为喉返神经受到压迫，影响了声带的正常运动，导致声音变得沙哑，而且这种声音嘶哑可能会逐渐加重。
伴随甲状腺功能异常的症状
伴甲状腺功能亢进时：患者会出现心慌、手抖、怕热、多汗、食欲亢进但体重减轻等症状。比如有的患者会感觉自己比平时更容易出汗，稍微活动就心跳加快，食量比以往增大但体重却下降了。伴甲状腺功能减退时：患者会有怕冷、乏力、记忆力减退、皮肤干燥、便秘等表现。像有的患者会觉得比别人更怕冷，即使在温暖的环境中也感觉寒冷，而且身体容易疲倦，精神状态不佳。