检查男性是否有生育能力挂啥科

检查男性是否有生育能力一般挂泌尿外科或男科。通常来说,相关检查项目较多,大概需要几百元到上千元不等。

检查项目及准备

精液常规检查:这是评估男性生育能力最基本的检查。一般需要男性禁欲2 - 7天,然后通过手淫的方式采集精液,之后对精液的量、颜色、酸碱度、精子密度、活力、形态等进行分析。正常精液量应在2 - 7毫升,精子密度≥15×10⁶/ml,前向运动精子(a级+b级)≥32%等。生殖系统超声检查:通过超声可以查看睾丸、附睾、精索等结构是否正常,比如是否存在睾丸发育不良、精索静脉曲张等情况。精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一,超声能清晰显示精索静脉的宽度等情况,一般站立位检查时精索静脉内径超过2mm就可能存在问题。

内分泌检查方面

性激素六项检查:包括睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、泌乳素、孕酮等。睾酮水平影响精子的生成等,一般成年男性睾酮正常值范围在14 - 25.4nmol/L。如果促卵泡生成素和促黄体生成素异常升高,可能提示睾丸功能衰竭等问题。甲状腺功能检查:甲状腺激素异常也会影响生育,比如甲状腺功能减退或亢进都可能导致男性性功能障碍和精子质量异常。甲状腺激素中的促甲状腺激素(TSH)正常范围一般在0.35 - 5.5mIU/L等。

其他相关检查

抗精子抗体检查:如果体内存在抗精子抗体,可能会攻击精子,影响精子的活力和受精能力。抗精子抗体阳性可能提示存在免疫性不育的情况。染色体检查:对于一些有严重精子异常、多次不育等情况的男性,可能需要进行染色体检查,看是否存在染色体异常,如克氏综合征等染色体异常疾病会导致男性生育能力下降甚至丧失生育能力。克氏综合征患者染色体核型为47,XXY等。