拉肚子即腹泻，当同时出现腹泻和腰痛症状时，常需考虑以下几种情况：
一、阑尾炎：这是由于阑尾管腔堵塞或血供停止导致阑尾坏死，进而继发细菌感染引起。其发作时的典型症状为右下腹疼痛，往往还伴有恶心呕吐、腹泻、食欲不振等表现，严重时腰部也可出现放射性疼痛。
二、胰腺炎：可能与长期饮酒、胆结石致胰液引流障碍等因素有关。首发症状通常是急性腹痛，病情严重时，腰部和背部会出现不同程度的放射性疼痛。胰腺炎可导致胰酶分泌减少，影响食物消化，致使部分患者出现腹泻现象。
三、肝硬化：属于肝病的终末阶段，一般由各种慢性肝病发展而来，如病毒性肝炎、酒精性肝病等。随着病情进展，可能引起门静脉高压，使胃黏膜充血水肿，消化功能降低。肝脏受损时消化酶也会显著减少，若此时患者进食油腻食物，容易引发腹泻。此外，肝硬化还可能引发肝肾综合征，损害肾功能，出现尿量减少、腰部疼痛等症状。
总结提示：腹泻伴腰痛可能由多种疾病引起，如阑尾炎、胰腺炎、肝硬化等，需要仔细辨别具体病症以便进行针对性治疗。