怀孕照B超一般不需要空腹。正常情况下，孕期进行常规的B超检查，比如早孕期确认宫内妊娠、中孕期大排畸等，进食不会影响检查结果，所以不需要空腹。
B超检查的不同类型
经腹部B超：早期妊娠检查
早期怀孕时做经腹部B超，一般在怀孕6 - 8周左右进行，此时需要适量憋尿，让膀胱充盈，从而推开肠道，清晰显示子宫及附件情况，这种情况不需要空腹。
经阴道B超：中晚期检查补充
在怀孕中晚期，有时会结合经阴道B超来更清晰观察胎儿情况，经阴道B超检查前需要排空膀胱，同样不需要空腹。
不同孕期B超目的与要求
早孕期B超
早孕期B超主要是确定是否为宫内妊娠，排除宫外孕等情况，一般在怀孕6周左右进行，此时通过腹部B超需要憋尿，不需要空腹，通过阴道B超则要排空膀胱，都无需空腹状态。
中孕期B超
中孕期B超主要是进行大排畸等检查，比如筛查胎儿的结构畸形等，不管是腹部B超还是经阴道B超，都不需要空腹，进食不会对中孕期B超检查胎儿结构等产生影响。
特殊情况的B超考量
急诊B超情况
如果是孕期出现阴道流血等急诊情况做B超，不管是腹部还是阴道B超，都不需要考虑空腹问题，要以尽快明确病情为主，此时空腹与否不影响急诊B超对病情的判断。
合并其他疾病的情况
如果孕妇在孕期合并有其他需要空腹检查的疾病，比如同时需要做肝功能等检查，那可能需要空腹，但单纯怀孕照B超本身不需要空腹，要根据整体的医疗检查安排来协调。