拉屎时出血且便后滴血可能由以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂则是肛门皮肤或黏膜的裂伤。排便时，干结的粪便可能会摩擦或撑破痔疮或肛裂的部位，导致出血。除了出血，还可能伴有肛门疼痛。
2.直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜上的赘生物，通常是良性的。排便时，息肉可能会受到粪便的刺激而出血，颜色通常为鲜红色。
3.溃疡性结肠炎或克罗恩病：这是一类炎症性肠病，可累及结肠和直肠。炎症导致肠黏膜受损，出现溃疡和出血。除了便血，还可能伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
4.肠道肿瘤：包括结肠癌、直肠癌等。肠道肿瘤可能会破溃出血，出血量一般较多，且可能伴有其他症状，如体重下降、贫血、腹部肿块等。
5.其他原因：肛管或直肠的其他疾病，如肛瘘、直肠炎、肛管炎等，也可能导致便血。此外，全身性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病、维生素C或K缺乏等，也可能引起便血。
如果出现拉屎时出血且便后滴血的情况，应及时就医。医生通常会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查，如肛门指诊、结肠镜检查等，以明确病因并制定相应的治疗方案。
在就医之前，可以采取以下措施：
1.保持肛门清洁，避免过度擦拭。
2.饮食上注意清淡，避免辛辣、刺激性食物。
3.注意休息，避免过度劳累。
4.避免久坐或久站，保持良好的排便习惯。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，应尽快就医。