皮肤色素沉着变黑可能与日晒过多、内分泌失调、营养状况等因素有关，可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、一般治疗等促使色素沉着逐渐消退。具体如下：一、药物治疗：1.维A酸乳膏：可调节表皮细胞的有丝分裂和表皮细胞的更新，从而改善色素沉着。2.复方熊果苷乳膏：能减少黑色素的生成
3.氢醌乳膏：对酪氨酸酶活性有抑制作用，可减轻色素沉着
4.曲酸霜：有一定的抑制黑色素形成的效果。
二、激光治疗：1.强脉冲光：通过光热作用击碎色素颗粒
2.皮秒激光：精准作用于色素部位，对色素沉着有较好的改善效果。
三、手术治疗：1.皮瓣转移修复：适用于较大面积且其他方法效果不佳的色素沉着
2.皮片修复：帮助去除严重的色素沉着区域
四、一般治疗：日常要尽量减少紫外线照射，外出时撑遮阳伞、涂抹防晒霜等，减少辐射，避免色素沉着进一步加深。
总之，当出现皮肤色素沉着变黑的情况时，应在医生指导下选择合适的治疗方法，不可自行随意用药。