下眼皮里面长小疙瘩可能是由脂肪颗粒、霰粒肿、麦粒肿等导致的，建议及时就医并在医生指导下进行治疗。
一、脂肪颗粒：部分患者下眼睑处出现丘疹，不会引发异物感或疼痛，触摸时相对柔软，这可能就是脂肪颗粒。其通常是由于腺体分泌的脂肪过多所引起，一般无需药物治疗。
二、霰粒肿：这种情况是因眼睑睑板腺开口受阻，致使分泌物积聚而形成包膜样病变。在眼睑上会有一个小硬结，有一定的活动度，按压时无明显疼痛。可通过使用温毛巾热敷来改善，每日敷3至4次，每次约15分钟，但切记不可用手按压。若症状严重，则建议及时就医。
三、麦粒肿：麦粒肿主要由细菌感染引起，可单独或成簇发生。病情较轻时无需特殊治疗，病情严重时可使用抗菌消炎的滴眼液或眼膏。如果麦粒肿的体积较大且质地较硬，建议及时就医。
平时要注意勤洗脸，避免饮食过于油腻和刺激，养成良好的生活习惯，以防病情加重。
总之，当下眼皮里面出现小疙瘩时，要根据具体情况采取相应的治疗措施，同时要注意日常护理，保持良好的生活习惯。