关键点：孕四个月腹部隐隐作痛，原因包括生理性疼痛、急性胃肠炎、先兆流产等，也可能是盆腔炎、慢性胃肠炎等引起，要根据具体情况选择合适治疗方式。
一、生理性疼痛：
在怀孕时，胎儿在子宫内逐渐长大，子宫随之逐渐增大，这个过程中出现韧带牵拉痛，从而导致腹部隐隐作痛。如果疼痛轻微，孕妇适当卧床休息可在一定程度上缓解疼痛。但若疼痛较为严重，则应立即就医治疗。
二、急性胃肠炎：
孕妇因饮食不洁或暴饮暴食等可能引发急性胃肠炎，出现腹痛、腹胀、腹泻等症状。一般孕期不建议随意吃药，若症状较轻，可通过多喝温开水、多加休息使症状自行缓解。若病情严重，可遵医嘱服用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物来调节胃肠道菌群，以缓解不适症状。
三、先兆流产：
孕妇如果受到撞击或摔倒等导致腹痛，则可能是先兆流产，可能还伴有阴道出血、腹部发紧发硬等情况。此时孕妇需要卧床休息，减少活动量。若伴有阴道出血，需及时到医院妇产科进行彩超、胎心监护等检查以明确胎儿情况。对于黄体功能不足的患者，可遵医嘱通过肌肉注射或口服黄体酮进行保胎。
四、其他可能：
孕四个月腹部隐隐作痛还可能是盆腔炎、慢性胃肠炎等引起，可到正规医院做相关检查以明确病因后再进行治疗。
总结：孕四个月腹部隐隐作痛可能由多种原因引起，需根据具体表现和检查结果等来确定具体原因，并采取相应的治疗措施，以保障孕妇和胎儿的健康。