小孩头上磕了一个大包，可采取以下步骤进行处理：
1.检查：首先，检查小孩的意识、呼吸和心跳是否正常。如果小孩出现昏迷、呕吐、呼吸急促或心跳过快等异常情况，应立即拨打急救电话或送往医院急诊。
2.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可使用冰袋或冷毛巾敷在大包上，每次敷15-20分钟，每天数次。冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
3.观察：密切观察小孩的情况，包括大包的大小、形状、颜色，以及是否有其他症状出现，如头痛、恶心、呕吐等。
4.避免按压：不要揉搓或按压大包，以免加重肿胀和疼痛。
5.清洁：如果大包上有血迹或污垢，可用温水轻轻洗净，但不要用力擦拭。
6.就医：如果小孩的症状持续加重或出现异常，应及时就医。医生可能会进行进一步的检查，如头颅CT等，以确保没有颅内损伤。
需要注意的是，对于小孩头上的大包，家长应保持冷静，采取正确的处理方法。如果对小孩的健康状况有任何疑虑，最好咨询医生的意见。同时，家长也应该教育小孩注意安全，避免发生类似的意外事故。