脚上经常痒可能由多种原因引起，比如真菌感染导致的足癣较为常见，约有70%-80%的脚部瘙痒是由足癣引起的。
足癣导致的脚上痒
真菌感染类型：足癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等真菌感染引起。其中，红色毛癣菌感染较为顽固，容易反复发作。症状表现：足癣一般分为水疱型、糜烂型和鳞屑角化型。水疱型通常在脚趾间、足底出现深在性水疱，瘙痒明显；糜烂型多发生在脚趾缝，皮肤浸渍发白，剥脱后露出红色糜烂面，有明显瘙痒且易继发感染；鳞屑角化型表现为足底、足跟皮肤增厚、粗糙、脱屑，瘙痒相对较轻，但病情顽固。
湿疹引起的脚上痒
诱因：脚部湿疹可能与接触过敏原有关，比如接触某些化学物质（如某些鞋类的胶黏剂）、食物（如海鲜等）、药物等。另外，脚部多汗也容易诱发湿疹。特点：湿疹引起的脚上痒，皮肤多有红斑、丘疹、水疱等多形性损害，边界一般不太清楚，急性期瘙痒剧烈，慢性期皮肤肥厚、粗糙。
接触性皮炎导致的脚上痒
接触物：脚部接触某些物质后发生过敏或刺激反应，比如新换的鞋子材质过硬，对脚部皮肤产生刺激；或者使用了不合适的脚部护理产品等。表现：接触部位出现红斑、肿胀、丘疹，严重时可出现水疱，有瘙痒或灼痛感。
全身性疾病引起的脚上痒
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，血糖升高会使皮肤内葡萄糖含量增高，有利于真菌生长繁殖，从而引起脚部瘙痒。约有10%-15%的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒症状，其中脚部瘙痒较为常见。肝胆疾病：像胆汁淤积性肝硬化等肝胆疾病，由于血液中胆盐浓度升高，会刺激神经末梢，导致全身瘙痒，也可能累及脚部引起瘙痒。