破伤风疫苗和破伤风人免疫球蛋白主要有以下区别：
一、成分不同：
1.破伤风疫苗的成分是破伤风类毒素。
2.破伤风人免疫球蛋白的成分是人的破伤风免疫球蛋白，也就是破伤风抗体。
二、作用不同：
1.破伤风疫苗在规范接种三次后可刺激机体产生相应抗体，从而起到预防破伤风的作用。
2.破伤风人免疫球蛋白是在接种后直接中和毒素，但通常不会让机体产生主动免疫的效果。
三、适应证不同：
1.破伤风疫苗适合用于健康人群的接种，也适用于有伤口污染等情况。
2.破伤风免疫球蛋白一般不适用于伤口被污染的人群。
四、保护持续时间不同。
总之，两者在多个方面存在差异，患者应根据个人实际情况遵医嘱进行注射选择。