63岁老人肚子大可能由多种原因引起，比如肥胖，若老人日常饮食中高热量食物摄入过多，且运动较少，体内脂肪堆积，就容易出现肚子大的情况；还有可能是腹腔积液导致，各种原因引起的肝硬化、心功能不全等都可能引发腹腔积液，使得腹部膨隆；另外，肠道积气也可能让肚子看起来大，比如消化不良、肠道梗阻等情况都可能导致肠道内气体积聚。
肥胖因素：
饮食方面： 如果老人平时爱吃油腻、高糖的食物，像油炸食品、蛋糕、糖果等，每天摄入的热量远远超过身体消耗的热量，多余的热量就会转化为脂肪储存起来，尤其是腹部更容易堆积脂肪。比如一天摄入的热量有3000大卡，而身体每天正常消耗大概2000大卡，长期这样就会导致肥胖，肚子变大。运动情况： 63岁老人如果运动量过少，比如长期久坐不动，身体的新陈代谢会变慢，脂肪消耗减少，也会促使脂肪在腹部堆积，造成肚子大。
腹腔积液原因：
肝硬化： 长期的肝病，如乙肝、丙肝没有得到有效控制，病情逐渐发展为肝硬化，肝脏功能受损，会导致蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而引起腹腔积液。一般肝硬化患者到了一定阶段，腹部会慢慢膨隆，像皮球一样鼓起。心功能不全： 老年人如果有心脏方面的疾病，比如冠心病、心肌病等，病情加重发展为心功能不全时，心脏泵血功能减弱，静脉回流受阻，也会引起腹腔积液，导致肚子变大。
肠道积气缘由：
消化不良： 老人胃肠功能相对较弱，要是吃了不容易消化的食物，像豆类、洋葱等，在肠道内被细菌分解发酵，就会产生大量气体，引起肠道积气，肚子就会显得比较大。比如吃了较多的豆类后，可能会出现腹胀、肚子变大的情况。肠道梗阻： 肠道发生梗阻时，食物和气体无法正常通过肠道，会在梗阻部位以上的肠道内积聚，导致肚子明显膨隆，同时还可能伴有腹痛、呕吐等症状。