突然小腹坠痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.排卵性腹痛：青春期女孩在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用，所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的，表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛，部分少女同时伴有少许阴道出血，即排卵期出血，多在一两天后自行消失，一般不超过七天。
2.痛经：痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关。而继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外，常伴有不孕及月经失调，往往需要药物治疗。
3.卵巢黄体破裂：这是因黄体内出血较多所致，伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛，严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20～26天，发病时可出现下腹部疼痛，轻重不一。
4.与妊娠有关的疾病：常见的有先兆流产、宫外孕。有停经史的女性，突然下腹正中阵阵收缩样痛或阴道流血，多为流产先兆。宫外孕引起的下腹疼痛，通常来势凶险。由于腹腔内出血，患者会感到肛门下坠、便意频频、脸色苍白、头晕疲软，甚至出现休克状态。
5.急性阑尾炎：是一种女性常见的下腹部疼痛，它的特点是始于上腹，后逐渐转移到右下腹，同时表现为恶心、呕吐、不想吃东西。
6.其他：如盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等也可引起下腹坠胀疼痛。
如果出现突然小腹坠痛，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。