脂溢性皮炎的治疗药物选择需根据具体情况而定，一般常用的药物有抗组胺药、B族维生素等。比如抗组胺药中的氯雷他定等，可缓解瘙痒症状，通常能在一定程度上改善病情。
外用药物方面
糖皮质激素： 对于炎症较重的皮损，可短期使用外用糖皮质激素，如氢化可的松乳膏等。但要注意，面部等皮肤薄嫩处使用时需谨慎，一般连续使用不宜超过2-3周，以免引起皮肤萎缩等不良反应。钙调磷酸酶抑制剂： 像他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等敏感部位的脂溢性皮炎。这类药物相对副作用较小，不过起效可能相对慢一些。例如他克莫司软膏，一般需要连续使用几周才能看到较好的效果，但长期使用的安全性也在研究中。
口服药物情况
抗组胺药物： 如果患者瘙痒明显，可口服抗组胺药，如西替利嗪，每天1次，每次10mg左右，能有效减轻瘙痒症状，帮助患者缓解不适。不过部分人服用后可能会有嗜睡等不良反应，用药期间要注意避免驾驶等需要高度集中注意力的活动。B族维生素： 比如维生素B6，它可以调节皮脂腺的分泌功能，对脂溢性皮炎有一定的辅助治疗作用。一般可以每天服用3次，每次10-20mg，长期服用相对比较安全，但也最好在医生指导下使用。
特殊人群用药注意
儿童患者： 儿童患脂溢性皮炎时，外用药物选择需更谨慎。糖皮质激素应避免用于儿童面部等薄嫩部位，可优先考虑钙调磷酸酶抑制剂。口服药物方面，抗组胺药要根据儿童年龄和体重调整剂量，必须在医生严格指导下使用。孕妇及哺乳期女性： 这类特殊人群用药需格外小心。外用药物选择要权衡利弊，口服药物一般尽量避免使用，必须使用时需由医生充分评估风险后再决定是否用药以及选择合适的药物。