小肠疝气主要通过手术治疗,目前常用的手术方式有传统疝修补术、无张力疝修补术等,其中无张力疝修补术复发率相对较低,一般手术时间在30~60分钟左右。
手术治疗方式
传统疝修补术:
传统疝修补术是将疝囊高位结扎后,用自身组织进行疝修补。但术后疼痛较明显,恢复时间相对较长,一般需要1~2周才能基本恢复日常轻度活动。
无张力疝修补术:
无张力疝修补术是使用人工合成材料网片进行修补,这种方法疼痛较轻,恢复相对较快,一般术后3~5天就可出院,1周左右能从事轻体力活动。手术中使用的补片价格因材质不同有所差异,一般在几百元到上千元不等。
腹腔镜疝修补术:
腹腔镜疝修补术是通过腹腔镜进行操作,创伤更小,恢复更快。术后疼痛更轻,一般术后1~2天即可下床活动,3~5天可出院。不过这种手术费用相对较高,一般在几千元左右,但对于双侧疝等情况有一定优势。
非手术治疗情况
婴儿小肠疝气:
6个月以内的婴儿小肠疝气有自愈的可能。因为婴儿的腹肌可随生长发育逐渐强壮,有自行闭合的机会。家长要注意避免婴儿哭闹、便秘等增加腹压的情况,观察疝气是否有自行消失的迹象。
年老体弱不能手术者:
年老体弱、伴有严重心肺疾病等不能耐受手术的患者,可以使用疝带进行保守治疗。疝带可以起到压迫疝环的作用,防止疝内容物突出,但疝带只能缓解症状,不能根治疝气,而且长期使用可能会导致疝囊颈与疝内容物粘连等问题,使用时要注意正确佩戴,定期检查局部皮肤情况,避免皮肤破损。
术后注意事项
饮食方面:
术后要注意饮食清淡易消化,多吃蔬菜水果等富含纤维素的食物,保持大便通畅,避免便秘导致腹压升高,影响手术效果。一般术后第1天就可适当进食流质或半流质食物,如米粥、面条等,逐步过渡到正常饮食。
活动方面:
术后3个月内要避免剧烈运动、重体力劳动等增加腹压的活动。比如术后1个月内避免跑步、搬运重物等,可进行一些轻度活动,如慢走等,以促进恢复。同时要注意避免感冒咳嗽,因为咳嗽会引起腹压升高,不利于伤口愈合。
