大面积烫伤紧急处理

大面积烫伤的处理因情况而异,而大面积烫伤一般指烫伤面积占体表面积15%以上的Ⅱ度烫伤或占体表面积5%以上的Ⅲ度烫伤,这种情况较为严重,其处理包含院前处理和就医治疗。

一、院前处理:

1.远离致伤源:不管是因开水还是热油等造成的大面积烫伤,在烫伤发生后都要迅速远离致伤源,防止再次被烫伤而加重烫伤程度。

2.保护创面:大面积烫伤后要做好创面保护工作,及时将衣物脱去,如果衣物与烫伤皮肤粘连在一起,可用剪刀小心剪开,切不可强行脱去衣物,以免因撕扯伤口而导致进一步损伤,同时避免创面裸露而引发感染。

二、就医治疗:

1.补液治疗:包括输注血浆及血浆代用品,同时输注电解质溶液以维持水电解质平衡,还要给予营养支持。若情况恶化迅速,可考虑输全血。

2.抗感染治疗:通常会采用含肾上腺素的溶液湿敷创面,以降低细菌和毒素进入血液的几率,并且使用注射用青霉素钠进行输液治疗。如果患者难以忍受疼痛,还可给予止痛药,如布洛芬缓释胶囊等,待创面脱痂后需清理创面。

3.皮肤移植术:大面积烧伤后如果皮肤出现部分或完全丧失功能的情况,通常需要进行皮肤移植手术,包含皮片移植术和皮瓣移植术。皮片移植术即运用大张、中厚的自体皮进行移植,手术可一次或分次进行。皮瓣移植多适用于大面积烧伤瘢痕形成影响美观的患者,会常规应用全厚皮片进行皮瓣移植以改善美观和功能。

总之,对于大面积烫伤,要根据具体情况及时进行妥善处理,以尽量减少伤害和不良后果。