腋下淋巴结

腋下淋巴结是人体淋巴结的一部分,正常情况下,腋下淋巴结较小,直径多在0.2~0.5厘米之间,质地柔软,表面光滑,与周围组织无粘连,一般不易触及。当身体发生某些病变时,腋下淋巴结可能会出现肿大等异常情况。

腋下淋巴结肿大的常见原因

感染因素: 当腋下附近的组织发生感染时,比如上肢、胸部皮肤的细菌感染等,细菌等病原体可经淋巴管引流到腋下淋巴结,引起淋巴结反应性增生肿大。例如上肢皮肤有伤口被细菌感染,就可能导致腋下淋巴结肿大。肿瘤因素: 乳腺癌等恶性肿瘤可转移至腋下淋巴结,导致腋下淋巴结肿大。据统计,约60%的乳腺癌患者会出现腋下淋巴结转移的情况。另外,恶性淋巴瘤也会累及腋下淋巴结,表现为无痛性进行性肿大。

腋下淋巴结检查方法

视诊: 观察腋下皮肤有无红肿、破溃等情况,同时注意腋下淋巴结的外观,有无明显隆起、不对称等。触诊: 检查者将手指并拢,轻柔地触摸腋下区域,判断淋巴结的大小、数目、质地、活动度以及有无压痛等。一般建议平躺或手臂稍外展,方便触诊。

腋下淋巴结异常的处理原则

感染引起的肿大: 如果是细菌感染导致的腋下淋巴结肿大,需要根据感染的严重程度进行处理。若感染较轻,可通过局部清洁、消毒等处理,必要时遵医嘱使用抗生素。例如皮肤感染引起的腋下淋巴结肿大,可外用莫匹罗星软膏等,严重时可能需要口服抗生素如头孢克肟等。肿瘤相关的肿大: 如果考虑是肿瘤转移引起的腋下淋巴结肿大,对于乳腺癌患者,需要进一步评估病情,可能需要进行手术、化疗、放疗等综合治疗;对于淋巴瘤引起的腋下淋巴结肿大,需要进行病理活检明确分型,然后制定相应的化疗等治疗方案。