以前不痛经现在却开始痛经，可能由非疾病因素引发，像受凉，也可能由疾病因素导致，比如子宫内膜异位症、急性盆腔炎、子宫腺肌病，需及时就医诊治。
一、非疾病因素：
以前不痛经现在开始痛经，如果只是偶尔出现一次痛经，有可能是经期腹部遭受受凉所致。因为腹部受凉会致使局部血液循环不顺畅，还会引发经血淤积，无法从子宫顺利排出，进而出现痛经现象。在经期时要特别注意腹部保暖，不能吃冷饮，也尽可能不要穿露肚脐的衣服，这样症状通常会自行缓解。
二、疾病因素：
1.子宫内膜异位症：
可能是由于炎症刺激以及经血逆流等原因引起。患病后会使患者出现经期延长、月经淋漓不尽的情况，还会导致子宫内膜组织萎缩坏死，并且会刺激异位灶，从而出现以前不痛经现在开始痛经的症状。可在医生指导下口服孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物进行治疗。
2.急性盆腔炎：
急性盆腔炎是由病原体感染所导致。患病后会使患者有食欲缺乏、经期延长等表现，经期时盆腔静脉血管会充血，进而刺激腹腔部位黏膜组织产生疼痛，就会出现以前不痛经现在开始痛经的症状。可在医生指导下口服甲硝唑片、三金片等药物进行治疗。
3.子宫腺肌病：
主要是由子宫腔操作和子宫内膜炎症引起。患病后血液无法通过子宫腔进入阴道形成经血，会导致患者经期延长、经量增多等，还会使子宫增大，破坏子宫肌肉，从而出现以前不痛经现在开始痛经的症状。可由医生采用超声引导经皮微波消融手术进行治疗。
总之，当出现以前不痛经现在开始痛经的情况时，要及时明确原因，以便采取针对性的措施进行治疗。