孩子摔了后脑勺后，一般需要观察24-48小时。如果孩子在这段时间内没有出现频繁呕吐、意识不清、抽搐等异常情况，相对放心些，但仍需留意后续变化。
观察的重点表现
呕吐情况： 要密切观察孩子是否有频繁呕吐的现象。如果孩子在摔了后脑勺后，短时间内出现多次呕吐，而且呕吐呈喷射性，那就要引起重视，可能提示颅内有问题。比如孩子摔后1 - 2小时内，呕吐了3次以上，就要及时就医进一步检查。意识状态： 留意孩子的意识是否清醒。正常情况下，孩子摔后应该能正常哭闹、对周围环境有反应。如果孩子出现意识模糊，叫他名字没有反应，或者一直嗜睡，怎么都叫不醒，这是很危险的信号。
不同时间段的观察要点
受伤后0 - 24小时： 在此期间，每1 - 2小时就要查看孩子的精神状态、有无呕吐、是否有头痛表现等。比如可以每隔1小时跟孩子交流，看他是否能正常回应，有没有说头痛等不适。同时要保证孩子休息，避免剧烈活动。受伤后24 - 48小时： 过了24小时后，观察的频率可以适当降低，比如每2 - 3小时观察一次，但依然要关注上述的关键表现。如果孩子在48小时内都没有出现异常情况，那发生严重颅脑损伤的风险相对降低，但也不能完全放松警惕，因为个别情况可能会有延迟反应。
特殊情况的处理
如果孩子摔后脑勺后出现了上述提到的频繁呕吐、意识不清等情况，不管是在观察的哪个时间段内，都要立刻带孩子去医院急诊科就诊。医生会通过头颅CT等检查来明确孩子颅内是否有出血、脑震荡等情况。比如孩子摔后出现抽搐症状，哪怕是在观察的早期，也必须马上送医，因为抽搐可能是颅内损伤导致的癫痫发作表现。