一般来说，开颅手术的后遗症主要有偏瘫、癫痫、颅骨缺损等。具体情况如下：
一、偏瘫：
1.若开颅手术是针对一侧大脑半球进行的，就可能对中枢神经系统造成损害，引起一侧神经功能障碍。
2.这会进而导致一侧肢体的运动障碍，比如肢体无力、不能自主活动等，同时还可能伴有肢体感觉障碍。
3.患者在开颅手术后通常需要积极进行康复训练，来尽力改善这一侧肢体的功能。
二、癫痫：
1.由于脑神经的结构较为复杂，开颅手术有可能导致脑神经受损。
2.脑神经受损后可能造成神经元异常放电，从而引起短暂的大脑功能障碍，出现继发性癫痫。
3.患者在开颅手术后可使用药物进行治疗，比如可在医生指导下应用苯妥英钠片、卡马西平片、拉莫三嗪片等药物来缓解症状。
三、颅骨缺损：
1.在开放性颅脑损伤、脑水肿等情况下，可能会导致颅内压力过高，这时就需要通过开颅手术来对颅内进行减压以缓解症状。
2.在减压过程中往往需要去掉部分骨瓣，从而就会导致颅骨缺损现象。
3.患者可以在开颅手术后三个月左右进行颅骨修补术，以恢复颅骨的外形。
总之，开颅手术可能会引发一些后遗症，不同的后遗症有不同的表现和应对方法，患者和医生需要根据具体情况进行妥善处理和治疗。