下身肥胖可能由多种原因导致。一般来说，饮食不均衡是常见因素之一，比如长期摄入高糖、高脂肪食物，像一些含糖饮料、油炸食品等，会使身体储存更多脂肪，尤其容易在下身堆积。据研究，每天多摄入500千卡的高热量食物，持续一段时间就可能导致下身脂肪积累。
饮食因素：
高糖食物摄入： 像常见的蛋糕、糖果等，其中的大量糖分被人体吸收后，多余的能量会以脂肪形式储存，很容易堆积在下身。如果每天喝1瓶500毫升含糖量8%的饮料，一个月（按30天算）就会多摄入约3000千卡热量，长期如此易造成下身肥胖。高脂肪食物摄入： 油炸类食品如炸鸡、油条等，脂肪含量高，过多食用会使体内脂肪含量飙升，进而导致下身肥胖。例如每周吃3次以上油炸食品，一年下来摄入的脂肪量远超身体代谢需求，容易在下身堆积。
运动习惯：
缺乏针对性运动： 若平时缺乏针对下身的运动，比如很少进行深蹲、瑜伽中的下半身拉伸等运动，下身肌肉得不到有效锻炼，脂肪就容易堆积。一般建议每周至少进行3次针对下身的运动，每次30分钟以上，才能较好地预防下身肥胖。久坐不动： 现代人长时间坐着工作、学习或娱乐，如每天久坐超8小时，下身血液循环不畅，脂肪易堆积。建议每隔1小时就起来活动5 - 10分钟，促进下身血液循环，减少脂肪堆积。
激素水平：
雌激素变化影响： 女性在生理期、孕期或更年期等特殊时期，体内雌激素水平变化较大，容易导致下身脂肪分布改变。比如孕期女性，由于激素影响，下身脂肪囤积会比较明显，产后若激素水平未及时恢复，也可能持续下身肥胖状态。甲状腺功能减退： 甲状腺激素分泌不足会使身体代谢率降低，脂肪消耗减慢，从而可能引起下身肥胖。甲状腺功能减退患者代谢率会下降约10% - 20%，导致脂肪更容易在下身堆积。