妇科炎症可由细菌、真菌、滴虫等感染引起,甲硝唑是一种硝基咪唑类抗生素,对大多数厌氧菌具有强大抗菌作用,对需氧菌或兼性需氧菌则无效。主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染,也可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。具体用法如下:
1.治疗厌氧菌引起的感染:口服,一次0.5g~1g,一日3次;静脉滴注,首次按体重50mg/kg,维持剂量按体重15mg/kg,每6小时1次。
2.治疗阴道滴虫病:口服,一次0.2g,一日4次,疗程7日;同时可用栓剂,每晚0.5g置入阴道内,连用7~10日。
3.治疗小袋虫病:口服,每日15~20mg/kg,分3次服用,连服10日。
4.治疗皮肤利什曼病:口服,每日20mg/kg,连服10日,间隔5日再重复1疗程。
5.治疗麦地那龙线虫感染:口服,每日40mg/kg,连服7日。
需要注意的是,甲硝唑可透过胎盘,迅速进入胎儿循环。动物实验发现腹腔给药对胎仔具毒性,而口服给药无毒性。本品对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察,因此孕妇只有具明确指征时才选用本品。此外,本品在乳汁中浓度与血中相似,动物试验显示本品对幼鼠具致癌作用,因此哺乳期妇女应避免使用。
