肾透析主要包括血液透析和腹膜透析,是肾脏替代治疗的方式,用于替代肾脏对小分子溶质和液体的清除功能。
一、血液透析:利用半透膜原理,通过溶质交换实现多种功能。1.清除血液内的代谢废物;2.维持电解质和酸碱平衡;3.清除过多的液体。临床上主要适用于急性肾损伤和慢性肾衰竭患者,也可用于急性药物或毒物中毒。进行血液透析时,血液经血管通路进入体外循环,在血泵推动下进入透析器,与透析液发生溶质交换后再经血管通路回到体内。临床常用的中空纤维透析器由透析膜构成的平行中空纤维素组成,血液流经纤维素内腔,而透析液在纤维素外流动。
二、腹膜透析:利用腹膜透析导管向腹腔内灌入腹透液,腹腔内大量具有半通透性的毛细血管,血管内代谢废物可透过毛细血管进入腹透液。一段时间后放出腹透液以清除代谢废物并稳定患者内环境。
总之,肾透析应在正规医院操作,过程中要积极配合医生治疗,用药需在专业医生指导下进行,不可自行用药或停药。
