一般来说，不存在哪种药膏对痤疮粉刺是最有效的说法。通常来讲，以下这些药膏用于痤疮粉刺较为有效，不过需在医生指导下使用。
一、阿达帕林凝胶：这是一种抗痤疮药，遵医嘱进行涂抹，能够在一定程度上改善毛囊皮脂腺导管的角化情况，对溶解粉刺有帮助。其主要作用是通过调节皮肤细胞的生长和分化，减少角质堆积，从而改善痤疮症状。
二、夫西地酸乳膏：属于皮肤病用抗生素，可辅助治疗因痤疮丙酸杆菌感染而引发的痤疮。它能有效抑制细菌的生长和繁殖，减轻炎症反应。
三、醋酸地塞米松乳膏：作为糖皮质激素类药物，可用于辅助治疗炎症反应较为严重的痤疮。其具有抗炎、抗过敏等作用，能缓解痤疮引起的红肿、瘙痒等症状。
此外，遵医嘱涂抹红霉素软膏等药膏也可能有效果。如果在用药后出现皮疹、瘙痒等不良反应，应立即停止用药并进行相应处理。
总之，对于痤疮粉刺的治疗，应根据具体情况选择合适的药膏，并严格遵循医生的指导用药。同时，还需注意日常的皮肤护理和生活习惯的调整，以促进病情的恢复。