患者出现右下腹靠近胯骨附近疼，可能原因包括阑尾炎、泌尿系结石及炎症、盆腔炎、肠胃炎、肿瘤等，需针对不同病因采取针对性治疗。
一、阑尾炎：
1.疼痛位置通常在右髂前上棘到脐部连线的中外1/3处，多表现为转移性右下腹痛，还会伴有压痛、反跳痛和肌紧张。
(1)慢性阑尾炎可先进行抗炎保守治疗，但保守过程中要密切观察腹痛及生命体征情况。若症状持续不缓解或加重，则需手术治疗。
(2)急性阑尾炎一般需要及时进行手术切除治疗。
二、输尿管结石及泌尿系炎症：
1.疼痛通常较为剧烈，可口服止疼药缓解。
(1)若结石较小，可通过多喝水促进其排出。
(2)结石较大时，则需进行微波碎石，必要时还需手术取石。
(3)若是泌尿系炎症，可口服左氧氟沙星进行治疗。
三、盆腔炎：
1.女性患者可能是盆腔炎，此时需进行阴道分泌物化验和妇科彩超检查来判断。
(1)可口服或静脉给予甲硝唑和头孢进行治疗。
2.还可能是异位妊娠，需抽血检测hCG并同时做妇科彩超，这种情况需要急诊手术。
3.也可能是卵巢囊肿蒂扭转、破裂引起的急腹症，同样需要急诊手术。
四、肠胃炎：
1.患者需禁食，纠正水电解质紊乱。
(1)要注意卧床休息并补充水分，可在医生指导下口服补液盐溶液。
(2)若呕吐或腹泻严重则需静脉补液。
五、肿瘤：
1.可能是右侧卵巢肿瘤、升结肠肿瘤等肿瘤疾病，也会引发右下腹靠近胯骨附近疼痛。
(1)需要到医院完善相关检查。
(2)根据肿瘤性质和分期，选择手术切除治疗或放疗化疗等方式。
总结：右下腹靠近胯骨附近疼有多种可能病因，如阑尾炎、泌尿系相关问题、盆腔炎、肠胃炎、肿瘤等，应准确诊断并依据具体病因实施适宜的治疗措施。