痘痘通常指痤疮，背上长痤疮可能是由皮脂分泌过多、毛囊炎、脂溢性皮炎等原因引起，具体如下：
一、皮脂分泌过多：背上新陈代谢相对较慢，角质层也偏厚，若背上皮肤皮脂腺分泌过度，就可能致使毛孔堵塞，进而出现背上突然长出许多痤疮的状况。平时要尽量避免食用甜食、油炸食品，不喝浓茶、浓咖啡，不吃辛辣食物。可口服维A酸类药物，如异维A酸胶丸、异维A酸软胶囊等，能够对皮脂腺分泌起到抑制作用。同时要保持良好的生活与饮食习惯。
1.饮食调整：减少高糖、高脂肪食物的摄入。
2.药物治疗：合理使用维A酸类药物。
二、毛囊炎：这是常见的毛囊炎症性皮肤病，能发生在身体任何有毛囊的部位，像头面部、颈部、大腿、臀部及腋窝等部位较为多见。常见表现为毛囊周围出现红色丘疹，有时会有化脓、瘙痒、疼痛等症状。患者日常应注意保持皮肤清洁卫生，尽量选用温水及温和的洁面产品，饮食清淡，避免甜、辣、油腻食物，还要注意作息规律，避免熬夜。可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素药物进行治疗。
1.日常护理：做好皮肤清洁，选择合适洁面产品。
2.作息安排：规律作息，避免熬夜。
3.药物应用：根据医生建议使用抗生素药物。
三、脂溢性皮炎：是一种常见的慢性浅表性、炎症性皮肤病，可表现为圆形或椭圆形红斑，可能伴有瘙痒，可能导致背上一下子出现很多痤疮。要调节饮食，限制多脂及多糖食物，多吃水果、蔬菜。避免各种机械性刺激，少用热水、碱性大的肥皂洗浴，使用温和润肤乳，加强控油与保湿。患者可在医生指导下使用酮康唑乳膏、他克莫司软膏、伊曲康唑胶囊等抗生素药物进行治疗。
1.饮食控制：限制特定类型食物，增加蔬果摄入。
2.避免刺激：注意洗浴用品和方式。
3.药物治疗：遵循医生指导使用抗生素药物。
总之，背上长痤疮的原因较多，当出现这种情况时，应及时前往正规医院就诊，在医生指导下进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。且上述药物均需严格遵医嘱使用。