长期左下腹隐痛且大便不成形，可能是由肠易激综合征、慢性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等因素导致。以下对各原因详细说明：
一、肠易激综合征：
1.与内脏高敏感性、胃肠动力异常等有关。
2.因胃肠功能紊乱致消化吸收功能障碍，引发左下腹隐痛、腹泻、大便不成形等表现。
3.患者平时要注意放松心情，避免过度紧张可一定程度缓解症状，还可搭配使用微生态制剂类药物，如乳酸菌素片、布拉氏酵母菌散等。腹痛严重者可使用东莨菪碱、枸橼酸阿尔维林胶囊等药物。
二、慢性细菌性痢疾：
1.细菌性痢疾由志贺菌引起肠道传染病，可致直肠、乙状结肠炎症及溃疡，出现腹痛、腹泻、里急后重、大便不成形，主要表现为黏液脓血便。若反复发作迁延不愈超2个月则为慢性菌痢。
2.通常需使用抗生素治疗，如环丙沙星、头孢曲松钠等，同时要注意生活规律，进食易消化吸收食物，忌生冷、油腻及刺激性食物。
三、溃疡性结肠炎：
1.与免疫、感染等因素相关。
2.好发于直肠和乙状结肠且多位于左下腹部，炎症和溃疡损伤肠道可引发左下腹隐痛、大便不成形。
3.可使用糖皮质激素类药物如甲泼尼龙片，也可用柳氮磺吡啶肠溶片等。
此外，这种情况还可能是结肠息肉、直肠癌、结肠癌等引起，建议到正规医院就诊，查明原因后针对性治疗。
总结提示：对于长期左下腹隐痛和大便不成形的症状，要重视并及时就医，明确具体病因后采取相应的治疗措施，同时注意生活中的调理和保健。