TSH偏高即促甲状腺激素偏高，可能与以下原因有关。
1.原发性甲状腺功能减退：由于甲状腺本身的病变引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的内分泌疾病。
自身免疫性损伤：最常见的病因，如桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等。
甲状腺破坏：如碘131治疗、手术等。
碘过量：长期碘摄入过多可导致甲状腺激素合成障碍，引起促甲状腺激素偏高。
抗甲状腺药物：如锂盐、硫脲类、咪唑类等，可抑制甲状腺激素的释放，导致促甲状腺激素偏高。
基因突变：某些基因突变可导致甲状腺激素合成或分泌障碍，引起促甲状腺激素偏高。
2.垂体性甲状腺功能减退：垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤等可导致垂体分泌TSH减少，引起甲状腺功能减退。
3.亚临床甲状腺功能减退：仅有促甲状腺激素偏高，而甲状腺激素正常。多见于自身免疫性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎恢复期、碘缺乏地区、某些药物（如抗抑郁药、多巴胺拮抗剂等）治疗后。
4.异位TSH综合征：某些恶性肿瘤（如肺癌、胃癌等）可分泌TSH，刺激甲状腺增生，导致促甲状腺激素偏高。
5.其他：严重的全身性疾病（如心功能不全、肝硬化等）、糖皮质激素缺乏等也可导致促甲状腺激素偏高。
如果发现TSH偏高，需要及时就医，进一步完善甲状腺功能、甲状腺自身抗体、甲状腺超声等检查，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。