屁眼周围疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，常发于肛门后位，主要症状为疼痛、便秘和出血。肛门部检查可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。初发肛裂可以采用坐浴和润便的方法治疗，如果非手术治疗无效，肛管括约肌痉挛，可考虑肛裂侧切术。
2.外痔：肛缘皮肤皱襞突起，如水泡样，颜色青紫，大便或剧烈运动后，肿胀疼痛。可外用痔疮膏、栓剂，如症状严重，需手术治疗。
3.肛周脓肿：是指肛门周围软组织发生的急性化脓性感染，并形成脓肿，主要症状为肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不明显。肛周脓肿一旦发生，应及时手术切开引流。
4.肛管直肠肿瘤：肛管直肠癌破溃、感染，可导致肛门直肠周围脓肿。患者会出现肛门疼痛、脓血便、大便变细等症状，需手术治疗，辅以放化疗。
5.肛窦炎：是肛窦及肛门腺的炎症，多由细菌感染引起。肛窦炎常并发肛乳头炎，使乳头肥大。患者自觉肛门部不适，隐痛，肛管下坠感，排便时肛门疼痛可加重。肛窦炎经药物坐浴和局部抗炎治疗后多可缓解。
6.其他：肛门周围皮肤感染、过敏，或女性患者的盆腔炎等，也可能导致屁眼周围疼。
如果屁眼周围疼持续不缓解或伴有其他症状，如发热、大便带血、肿块等，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免久坐、久站，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。