来月经时胃痛可能与前列腺素分泌增加有关。据统计，约有10% - 45%的女性在月经期间会出现痛经伴随胃痛的情况。
激素变化影响
前列腺素作用：月经期间，女性体内前列腺素分泌增多，它会引起子宫平滑肌收缩，同时也可能影响胃肠道平滑肌，导致胃肠道痉挛，从而引发胃痛。而且前列腺素还可能进入血液循环，影响其他部位的平滑肌，包括胃部平滑肌。5 - 羟色胺影响：月经时体内5 - 羟色胺等神经递质也会有变化，这可能会干扰胃肠道的正常功能，使得胃部感觉不适，出现胃痛症状。
个体体质差异
敏感体质人群：一些女性属于敏感体质，在月经期间，身体的激素波动对胃肠道的影响更为明显，更容易出现胃痛情况。比如本身胃肠道功能相对较弱的女性，月经期间就更易受激素变化冲击而引发胃痛。既往胃肠道问题基础：如果女性本身有慢性胃炎、胃溃疡等胃肠道基础疾病，那么在月经期间，由于激素变化等因素，会加重原有胃肠道疾病的症状，表现为胃痛加重。例如本身有胃溃疡的女性，月经时胃痛可能比平时更频繁、更剧烈。
生活方式因素
饮食方面：月经期间如果吃了过多生冷、辛辣刺激性食物，会刺激胃肠道，再加上月经期间激素变化的影响，就更容易引发胃痛。比如月经时吃了冰镇饮料、辣椒等，会加重胃部的不适。作息不规律：月经期间作息紊乱，如熬夜等，会影响身体的正常代谢和激素调节，也可能导致胃肠道功能紊乱，出现胃痛。长期熬夜的女性在月经时更易受胃痛困扰。