脑出血的症状表现多样，常见的有头痛，约有80% - 90%的患者会出现不同程度的头痛，往往是突然发生的剧烈头痛，疼痛部位多与出血部位相关。
神经系统症状
意识障碍：轻度脑出血患者可能仅有轻度的意识模糊，而较严重的脑出血患者可迅速出现昏迷，昏迷的程度与脑出血的量和部位有关。一般来说，脑出血量较大时，昏迷发生得更快且程度更深。例如，当脑内出血量超过30毫升时，患者很可能迅速陷入深度昏迷。肢体运动障碍：出血一侧的肢体可能出现乏力、瘫痪等情况。如果是左侧大脑半球出血，右侧肢体容易出现运动障碍；反之，右侧大脑半球出血，左侧肢体易受影响。患者可能无法正常抬起肢体、行走困难等。
眼部症状
瞳孔变化：当脑出血影响到动眼神经等结构时，可能出现瞳孔异常。如一侧瞳孔散大，对光反射迟钝或消失，这往往提示病情较为严重，可能是脑疝形成的表现之一。一般在脑出血后数小时内，如果出现瞳孔不对称且进行性散大，需要高度警惕脑疝的发生。视力障碍：部分患者会出现视力模糊、视野缺损等情况。比如，可能突然看不清东西，或者只能看到部分视野范围，这是因为脑出血影响了视觉传导通路或相关的脑区。
其他症状
呕吐：约半数脑出血患者会出现呕吐症状，多为喷射性呕吐，这是由于颅内压增高刺激呕吐中枢引起的。颅内压增高时，胃内压力升高，导致呕吐呈喷射状。语言障碍：如果脑出血发生在语言中枢区域，患者可能出现说话不清、不能理解他人言语等语言障碍。例如，原本能流利说话的人，突然变得言语含糊，表达困难。