肠系膜上动脉压迫综合征需依据患者临床症状对症治疗,包括保守治疗与手术治疗。无症状者可不治疗,平时注意少食多餐;轻症者可禁食、胃肠减压、维持水电解质酸碱平衡、给予营养支持等,必要时手术。该综合征主要因肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部致梗阻,使十二指肠梗阻以上部位扩张、淤积,引发腹部胀满、恶心、呕吐等系列症状,多由肠系膜上动脉发出位置过低、肠系膜与主动脉夹角过小,或十二指肠悬韧带过短牵拉、腹腔内粘连等引起。X线钡餐是首选诊断方法,可看到近端十二指肠扩张、拉长。治疗上需专业医生指导。
一、轻症可采取非手术治疗:
1.控制饮食,食用易消化食物,如面条、馒头、白粥等,避免辛辣刺激油腻食物。
2.发病时可采取俯卧或胸膝位缓解症状,后用鼻胃管胃肠减压。
3.若恶心、呕吐明显,除禁食、胃肠减压外,医生根据查血结果可能需补液,如钠钾镁钙葡萄糖注射液、0.9%氯化钠溶液、平衡盐溶液等以防电解质紊乱,必要时给予静脉肠外营养液,其由专门营养师配置,包含氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等。多数症状经对症治疗可逐渐缓解。
二、手术治疗可根据病情选择:
1.十二指肠空肠吻合术。
2.十二指肠空肠悬韧带切断松解术。
总之,肠系膜上动脉压迫综合征的治疗要根据具体情况选择合适方法,治疗过程中需密切关注病情变化,遵循专业医生建议。
