腿水肿的原因有多种。比如心源性水肿，常见于右心衰竭患者，约有40% - 50%的右心衰竭患者会出现腿水肿情况，这是因为心脏泵血功能减弱，体循环淤血，导致下肢静脉回流受阻，从而引起水肿。
心源性水肿方面
心脏疾病引发： 除了右心衰竭，某些先天性心脏病、冠心病导致心肌梗死等情况，也可能影响心脏功能，进而引发腿水肿。比如先天性心脏病患者，心脏结构异常会使心脏泵血效率降低，长期下来容易出现下肢水肿现象。水肿特点： 心源性水肿通常从足部开始逐渐向上蔓延，而且还可能伴有颈静脉怒张、肝大等表现。
肾源性水肿方面
肾脏疾病导致： 像肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病都可能引起腿水肿。肾小球肾炎时，肾小球滤过功能受损，导致水钠潴留，进而出现水肿，其中腿部水肿较为常见。肾病综合征患者大量蛋白尿丢失，血浆蛋白降低，胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙，也会引发腿水肿，一般早期可能是眼睑和颜面部水肿，之后逐渐发展到下肢。水肿特点： 肾源性水肿往往晨起时较为明显，开始多见于眼睑、颜面，然后发展至全身，包括腿部。
肝源性水肿方面
肝脏疾病因素： 肝硬化是常见的引发肝源性水肿的原因。肝硬化时，肝脏合成蛋白功能减退，血浆胶体渗透压降低，同时门静脉高压使腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，部分患者会出现腿水肿。水肿特点： 肝源性水肿以腹水为主要表现，部分患者也会伴有下肢水肿，同时可能伴有肝功能减退的其他表现，如黄疸、脾大等。
其他原因方面
营养不良性水肿： 长期营养不良，比如蛋白质摄入不足等情况，会导致血浆蛋白降低，引起水肿，腿部也可能出现水肿。这种情况下，患者往往还会有消瘦、乏力等营养不良的表现。药物性水肿： 某些药物也可能引起腿水肿，比如钙通道阻滞剂，像硝苯地平，部分患者服用后可能出现下肢水肿的副作用，一般在用药后一段时间出现。内分泌疾病引起： 像甲状腺功能减退症，由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，水钠潴留，也可能导致腿水肿，患者还可能伴有怕冷、乏力、反应迟钝等表现。