怀孕初期即怀孕前三个月，此时胎盘尚未发育成熟，胎盘与子宫壁的连接还不紧密，孕激素分泌不足，不能给予胚胎强有力的维护，此时进行性生活，可能会造成出血，原因可能有以下几点：
1.先兆流产：怀孕初期同房后出血，可能是先兆流产的表现。先兆流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。经过休息及治疗后，症状可以消失，可继续妊娠；如果阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。
2.宫颈柱状上皮异位：怀孕后，孕妇体内的雌激素水平会明显升高，雌激素会使宫颈柱状上皮外移，宫颈表面会出现红色颗粒样的改变，类似于糜烂，这种情况被称为宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位时，宫颈黏膜比较脆弱，在同房时容易导致接触性出血。
3.前置胎盘：前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。前置胎盘在同房时也容易导致出血，且出血通常发生在孕晚期，出血量较多，有时甚至会导致孕妇出现贫血、休克等症状。
4.其他：怀孕初期同房后出血还可能与其他因素有关，如阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉等。
如果在怀孕初期同房后出现出血，建议及时就医，进行相关检查，如B超、孕酮、人绒毛膜促性腺激素等，以明确出血的原因，并采取相应的治疗措施。同时，在怀孕初期，应避免同房，以免引起流产等不良后果。此外，在孕期还应注意休息，避免劳累，保持心情舒畅，加强营养，按时产检。