大人尿床的原因有多种。比如睡眠因素，有些人深度睡眠时，大脑对膀胱充盈的刺激不敏感，难以醒来排尿，这种情况在成年人中约有10% - 15%存在这样的睡眠调节问题。
一、疾病因素
泌尿系统疾病：像膀胱炎、尿道炎等炎症刺激，会使膀胱敏感性增高，导致尿频、尿急，甚至尿床。例如，有膀胱炎的患者，膀胱黏膜处于充血状态，稍微有尿液刺激就容易产生排尿冲动，若不能及时醒来，就可能尿床。还有前列腺增生，多见于中老年男性，增生的前列腺会压迫尿道，导致排尿不畅，残余尿量增多，夜间睡觉时膀胱过度充盈就容易尿床。据统计，50岁以上男性约有50%会出现前列腺增生相关症状，其中部分人会有尿床情况。神经系统疾病：脑部肿瘤、脊髓损伤等神经系统病变可能影响神经对排尿的控制。比如脊髓损伤患者，损伤部位以下的神经传导受到影响，大脑无法有效接收膀胱充盈的信号，就可能出现尿床现象。脑部肿瘤如果压迫到控制排尿的神经中枢，也会导致排尿功能紊乱，引发尿床。
二、心理因素
长期精神紧张、焦虑、压力大等心理状态可能导致尿床。比如一些工作压力大的人，长期处于紧张状态，夜间睡眠中大脑仍处于较兴奋状态，对膀胱的抑制功能减弱，就容易出现尿床。还有遭受重大精神刺激后，如亲人离世、失恋等，也可能出现暂时性尿床情况。
三、生活习惯因素
睡前大量饮水或食用利尿食物，如西瓜、咖啡等，会使夜间尿量增多，如果没有及时醒来排尿，就容易尿床。比如睡前2小时内喝500毫升以上的水，夜间尿床的几率会明显增加。另外，过度疲劳也可能导致尿床，身体过度劳累时，睡眠深度增加，大脑对膀胱的觉醒功能降低，从而出现尿床情况。比如连续加班熬夜后，睡眠质量下降，就可能发生尿床。