双侧多发性脑梗相对比较严重。一般来说，双侧多发性脑梗可能会导致更广泛的脑功能受损，患者出现神经功能缺损的概率相对较高，比如有研究表明，双侧多发性脑梗患者发生认知功能障碍等严重后果的风险比单侧脑梗要高。
病情的严重程度表现
神经功能缺损方面： 双侧多发性脑梗会影响大脑多个区域的功能。如果影响到运动中枢，可能导致患者双侧肢体不同程度的运动障碍，比如一侧肢体无力可能加重，另一侧也可能出现运动异常，走路不稳等情况更容易发生。认知功能影响： 双侧脑梗涉及到与认知相关的脑区时，患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、计算力下降等问题，严重影响日常生活和社会交往能力。
治疗方面的特点
治疗难度相对较大： 双侧多发性脑梗在治疗时需要综合考虑多个脑区的供血等情况。在药物选择上，需要兼顾改善双侧脑部血液循环等多种因素。例如常用的改善脑循环药物如丁苯酞等，对于双侧脑梗可能需要合理应用，但要密切关注药物可能带来的不良反应等情况。康复训练要求更高： 由于双侧都存在脑梗影响，患者的康复训练需要全面兼顾双侧肢体和认知等多方面的功能恢复。康复训练的时间可能会更长，需要患者和家属有更多的耐心和配合度，康复训练的方案也需要更加个性化地制定，以最大程度促进功能恢复。
预后情况差异
预后存在个体差异： 一部分双侧多发性脑梗患者经过积极治疗和康复训练后，可能会有一定程度的功能改善，但恢复程度因人而异。如果脑梗发生后能够及时就医，治疗干预及时，患者的预后相对可能好一些；但如果脑梗发现较晚，脑部损伤已经比较严重，预后可能不太乐观，可能会遗留较严重的后遗症，如长期卧床、生活不能自理等情况发生的概率相对较高。复发风险需重视： 双侧多发性脑梗患者复发的风险也相对较高，需要在日常生活中严格控制基础疾病，如高血压患者要将血压控制在合理范围（一般建议收缩压控制在140mmHg以下，如果能耐受可进一步降低），糖尿病患者要控制血糖等，以降低脑梗复发的可能性，从而影响预后情况。